爱美是女人的天性,不让女人化妆好像比较困难,有些人会固执地认为女人如果不化妆“裸脸”出门,有些类似“裸体”,是不合适的。对于不少习惯了出门化妆的女性来讲,怀孕以后是否还可以继续化妆就成了比较纠结的问题,婆婆妈妈们多数反对化妆,男人们的态度有时会比较暧昧,特别是老婆比较强势时,往往会说:“我嘛,无所谓,最好还是问问医生吧”。看到男人这种无辜可怜的样子,医生只好把这个皮球接过来。
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1.孕期可以化妆吗?
是的,怀孕以后是可以继续化妆,但是最好是淡妆,用的化妆品最好是“无添加”的。在去医院就诊的时候最好不要涂口红,因为孕期贫血的发生概率比较高,涂口红可能会掩盖贫血的体征。虽然每个人都会检查血常规看血色素水平,但是临床的症状和体征对于临床判断和治疗效果的评估还是会有帮助的。
2.化妆会导致胎儿畸形吗?
要回答这个问题,得先看看出生缺陷的发生率和导致出生缺陷的主要原因。如果大家去网上查查看,一般认为中国出生缺陷的发生率为5%,但是这个数据从来不是一个实际的有证据支持的数据,是一个推论出来的数据。在中国,在出生之前通过各种影像手段和出生后通过影像学检查手段和肉眼检查可见的出生缺陷的发生率大约为1%左右,另外的4%左右的缺陷(结构缺陷或遗传缺陷,包括肉眼无法看到的缺陷)是在孩子的生长发育过程中慢慢表现出来,才能得以诊断。我们国家没有可靠的,系统性的,摸家底式的研究数据,用的是国外的数据。
在所有的出生缺陷中,真正是化学物质和药物引起的只占了1%左右的比例,其中是由于孕妇化妆引起的比例就更小了。
3.化妆引起胎儿畸形的前提条件是什么?
外界不良因素(包括物理因素例如孕期做X光或CT检查,化学因素例如接触化学物质或服药或用含有化学物质或金属物质的化妆品)的暴露并不一定会导致出生缺陷的发生,不良暴露要导致出生缺陷的话必须满足以下三个条件:
暴露的时间窗:人类胚胎的器官分化发育最敏感的阶段为停经的第5-11周,如果在这个最敏感阶段暴露于不良因素,最容易导致出生缺陷的发生。在此之前,它还只是一个受精卵,是一个细胞团,还没有组织器官的分化和发育,即使暴露于不良因素,一般也不会增加出生缺陷的发生率。在此之后,多数重要组织器官已经分化完毕,以后主要是是组织器官的继续长大,不良因素的暴露一般不会引起出生缺陷,即使引起出生缺陷,也往往比较轻。
暴露的化学物质种类:不同的化学物质有不同的致畸性,会作用在不同的组织器官靶点,因此不能一概而论。在进行咨询并作出决定之前,需要去搞清楚暴露的化学物质的种类,并查询相应的文献。
暴露的累积剂量:偶尔少量的不良接触一般不会增加出生缺陷的发生概率,要看暴露的持续时间长度、暴露的水平来计算暴露的总的累积剂量。一般来说,化学品或含有化学品的化妆品的少量、普通暴露不会增加或者是稍微增加出生缺陷的风险,真正增加出生缺陷风险的不良暴露是职业暴露,例如化工厂的工作人员,每天接触化妆品的化妆师等。
4.孕期化妆的原则
淡妆,无添加,如果你是天生丽质难自弃的话,就根本不需要化妆了。
5.孕期咨询哪家强?
其实,即使是化了妆,化了浓妆或者是接触了其他的化学物质也没有那么可怕。药物或化学物质接触后并不是每个孩子都会有问题,只是某些组织器官畸形的发生率会增加,即使是增加了10倍,也可能只是从1/1000上升到1/100,绝大多数的孩子还是好的,没有必要个个都要去终止妊娠。
所以遇到类似的问题去咨询产科医生时要小心,告诉你说孩子肯定有问题,最好赶紧去做人工流产的医生多数不靠谱。告诉你具体数字和道理,让你知情选择,鼓励你去其他医生那里听“二次意见”的医生才是好医生。在这种情况下对终止妊娠说NO的医生是需要勇气的,是需要有很好的专业知识的,是有担当的。
当然,即使医生说了NO,也并不意味着是万事大吉,并不一定能保证这个孩子肯定没有问题,只是说你担心的这个事情没有问题,你孩子的出生缺陷的风险是回归到了正常人群的背景风险,不是没有风险。
最后,我一般会在门诊病史上写下这句话:根据患者所述的事实,判断不会增加出生缺陷的风险,但是不能除外其他不良遗传背景或不良因素的影响。
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